Bien que récente en France, la téléconsultation s’est rapidement diversifiée. Sous cette même appellation, différentes modalités d’exercice cohabitent, qui offrent des bénéfices communs en termes d’accès et de continuité des soins.
1. Les modalités de la téléconsultation en France
Téléconsultation dite “libérale”
Dans de nombreux cas, la téléconsultation s’effectue dans un cadre libéral, où le médecin connaît déjà le patient. Ce type de consultation, souvent proposé par le médecin traitant ou référent, alterne entre consultations présentielles et à distance, notamment pour le suivi médical. Actuellement, ce modèle représente environ 46%* des téléconsultations remboursées en France.
Téléconsultation dite “d’accès aux soins”
Parfois, la téléconsultation se déroule sans que le patient et le médecin ne se connaissent préalablement. C’est le cas lorsque le patient ne dispose pas de médecin traitant, ou que celui-ci n’est pas disponible pour des soins non programmés. Le patient peut alors téléconsulter depuis son domicile. Ce modèle d’accès aux soins, utilisé notamment par Qare, constitue 21%* des téléconsultations remboursées.
Téléconsultation “cabines”
La téléconsultation peut également se faire depuis un tiers-lieu, tel qu’une pharmacie ou une collectivité. Cette pratique utilise des bornes ou cabines équipées d’objets connectés. Cette modalité est la moins répandue, avec 11%* des téléconsultations remboursées.
*Source : Capital N°388, janvier 2024 – Doctolib 46%, Qare + Livi 21%, Medadom 11%, Non affecté 22%
2. Intégration et impact de la téléconsultation dans les pratiques médicales en France
Face à la crise sanitaire, la téléconsultation a été largement adoptée par les médecins en France. Selon la Dress, en 2022, 7 médecins sur 10 ont déjà eu recours à cette pratique, 75% en ont une opinion positive, et 2/3 des praticiens affirment que la téléconsultation est désormais intégrée dans leurs pratiques.
Bien que majoritairement utilisée par des généralistes, la téléconsultation s’étend à des spécialités telles que la psychiatrie, la dermatologie, la pédiatrie et la gynécologie. Elle permet d’assurer la continuité du suivi médical à distance, tout en rendant le parcours de soins en France plus innovant.
Sur les plateformes de téléconsultation, 89% des consultations sont effectuées par des généralistes et 11% par des spécialistes**, tandis que ce ratio est de 80%-20% pour les consultations remboursées par l’Assurance Maladie.
**Source : Les Entreprises de Télésanté
Enfin, tous les médecins – qu’ils soient hospitaliers, libéraux, installés, remplaçants ou retraités actifs – peuvent intégrer la téléconsultation à leur pratique. Ce faisant, ils contribuent à élargir l’offre de soins, un atout essentiel pour les zones prioritaires où l’accès aux services médicaux reste limité.
3. Bénéfices de la téléconsultation en matière d’accès aux soins
Une étude menée en 2021 par Les Entreprises de Télésanté (LET) souligne le rôle crucial de la téléconsultation dans l’amélioration de l’accès aux soins. En analysant les téléconsultations de 10 entreprises entre août et novembre 2021, l’étude met en avant plusieurs bénéfices.
- Amélioration de l’accès aux soins : les patients utilisant la téléconsultation sont 2,5 fois plus susceptibles de ne pas avoir de médecin traitant par rapport à la population générale.
- Impact sur les déserts médicaux : plus d’un quart des utilisateurs vivent dans des déserts médicaux, contre 17,3% de la population française.
- Utilisation stratégique : le recours à la téléconsultation augmente significativement la nuit et le week-end, réduisant ainsi la fréquentation des urgences.
- Accessibilité financière : 73% des patients bénéficient du tiers-payant, rendant la téléconsultation financièrement accessible.
- Intégration dans les pratiques existantes : a majorité des téléconsultations se déroule pendant les heures de permanence des soins, et la semaine, démontrant une intégration harmonieuse dans les pratiques médicales actuelles.
En conclusion, la téléconsultation s’impose comme un pilier incontournable du système de santé français, offrant flexibilité, accessibilité et continuité des soins pour tous.
