Bien que récente, la téléconsultation s’est rapidement imposée comme un outil incontournable pour de nombreux médecins. Elle offre des bénéfices majeurs, mais comporte également des limites qu’il est essentiel de maîtriser afin d’optimiser sa pratique et d’assurer une prise en charge de qualité.
1. Avantages de la téléconsultation pour les médecins
- Flexibilité accrue : les médecins peuvent travailler depuis leur domicile et bénéficier d’horaires flexibles, ce qui favorise un meilleur équilibre entre vie professionnelle et personnelle.
- Opportunités économiques : la téléconsultation offre un complément de revenus et permet la diversification des activités professionnelles.
- Gain de temps : en réduisant les sollicitations administratives et les délais d’attente, elle augmente la disponibilité des médecins pour leurs patients.
- Accès élargi à la patientèle : elle permet de desservir une population plus large et répond aux besoins des déserts médicaux.
- Amélioration de la communication et du suivi : la continuité des échanges avec les patients est facilitée, permettant une surveillance efficace des traitements et encourageant l’éducation à la santé et la prévention.
- Sécurité sanitaire renforcée : grâce à la réduction des déplacements, les risques de propagation des épidémies sont diminués.
- Réduction des coûts sociétaux : en diminuant les frais et l’impact écologique liés aux transports, la téléconsultation libère du temps médical et réduit l’absentéisme des patients.
2. Limites de la téléconsultation pour les médecins
Le médecin traitant reste la règle
Dans le système de soins, le médecin traitant reste central, chargé des décisions médicales et de la coordination des soins pour assurer la continuité des traitements. Dans les cas où le médecin traitant n’est pas disponible, la téléconsultation peut servir de complément, à condition qu’un compte-rendu soit transmis pour assurer la continuité des soins.
Importance du parcours de soins coordonné
Pour garantir une prise en charge coordonnée et le remboursement par l’Assurance Maladie, les patients doivent consulter leur médecin traitant avant toute téléconsultation spécialisée. Des exceptions existent pour certaines spécialités en accès direct ou en cas d’indisponibilité du médecin traitant.
Limites diagnostiques et de prise en charge
L’absence d’examen clinique complet en téléconsultation présente le risque de manquer des diagnostics importants, particulièrement pour les pathologies nécessitant un examen physique, comme l’otite ou la pneumopathie. Ces affections peuvent être partiellement abordées par téléconsultation, mais nécessitent souvent un suivi en présentiel pour un diagnostic complet et des prescriptions appropriées. En cas d’urgence vitale mal évaluée par le patient, le médecin téléconsultant peut contacter le SAMU ou orienter le patient vers les urgences.
Actes proscrits ou strictement encadrés
Certaines actes médicaux, tels que le certificat d’aptitude au sport ou d’accident de travail, nécessitent un examen physique et ne peuvent être réalisés à distance. Les prescriptions de psychotropes ou d’antalgiques de palier 2/3 nécessitent des ordonnances sécurisées et ne sont pas autorisées en téléconsultation. De même, les arrêts de travail de plus de trois jours sont interdits depuis décembre 2023, sauf exceptions spécifiques.
Compétences numériques et sécurité des données
Les patients peuvent parfois rencontrer des difficultés avec les outils numériques nécessaires pour la téléconsultation. Des solutions comme les téléconsultations assistées par des infirmiers peuvent aider à surmonter ces obstacles. Par ailleurs, la protection des données médicales est cruciale. Les médecins doivent s’assurer que les plateformes de téléconsultation garantissent la sécurité et la confidentialité des informations.
Un cadre réglementaire évolutif
La téléconsultation, en tant que pratique récente, est soumise à de nombreux ajustements dictés par les conventions médicales et le PLFFS. Les médecins doivent se tenir informés des changements concernant le volume d’activité, les cotations d’actes ou encore les majorations, de façon à exercer correctement. Collaborer avec une plateforme telle que Qare offre l’avantage d’être régulièrement informé de ces évolutions. Cela garantit aux médecins une pratique plus sereine, efficace et conforme aux normes en vigueur.
En conclusion, la téléconsultation apporte des bénéfices significatifs en matière de flexibilité et d’efficacité. Elle facilite l’accès aux soins tout en préservant leur qualité et leur équité. Néanmoins, son utilisation doit s’accompagner d’une connaissance approfondie de ses limites. A cette condition, elle constitue un complément précieux aux consultations en présentiel.
